2025 年 11 月 4 日，国家卫健委正式发布《成人健康体检项目推荐指引（2025 年版）》，明确将甲状腺功能检查、宫颈癌筛查等项目纳入体检基本项目，标志着成人健康体检体系进一步完善，更聚焦疾病早期筛查与健康风险防控。

一、新规核心变化：两类重点检查纳入必检

此次《指引》最受关注的调整，是将此前多为 “可选项目” 的甲状腺功能检查和宫颈癌筛查，正式归入基本体检范畴，覆盖所有成年受检者。

甲状腺功能检查：甲功三项成基础标配

新规明确甲状腺功能检查包含促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）三项核心指标，是诊断甲亢、甲减的首选常规项目。

TSH 是评估甲状腺功能最敏感的指标，能及时反映甲状腺的调节功能异常。

FT3 和 FT4 作为甲状腺激素的活性形式，可直接反映甲状腺功能状态，其中 FT3 对甲亢诊断敏感性更高，FT4 则常用于甲状腺功能异常的联合确诊。

宫颈癌筛查：HPV+TCT 联合筛查成主流

针对女性群体的宫颈癌筛查，新规采用 “HPV 核酸检测 + TCT 宫颈细胞学检查” 的主流组合方案，明确了不同年龄段的筛查频率：

25-64 岁女性：每 5 年进行一次 HPV 单独检测或 HPV+TCT 联合筛查，也可选择每 3 年一次细胞学检查。

65 岁以上女性：若既往筛查记录充分且均为阴性，可终止常规筛查。

高危型 HPV 持续感染是宫颈癌的主要诱因（约 99% 相关），TCT 则能精准识别宫颈异常细胞，两者结合可大幅提升早期检出率。

二、2025 版体检基本项目全清单

除新增必检项目外，《指引》明确了完整的基本体检框架，涵盖三大类核心项目：

1. 体格检查

一般检查：身高、体重、腰围 / 臀围、血压、脉率。

多科室物理检查：内科（肺部、心脏等）、外科（甲状腺、乳腺等）、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科，女性有性生活史者需做妇科内诊。

2. 实验室检查

常规检查：血常规、尿常规、粪便常规 + 隐血试验。

生化检查：肝功能、肾功能、血脂、空腹血糖、糖化血红蛋白、血尿酸、血同型半胱氨酸。

分子与细胞学检查：高危型 HPV 核酸检测、子宫颈细胞学检查。

3. 辅助检查

基础辅助项目：十二导联心电图、胸部正位片（或正侧位片）、腹部超声（肝、胆、胰等）。

针对性项目：女性子宫、附件及乳腺超声；40 岁以上人群需加做肺功能检查和骨密度检测；人体成分分析（体脂率、肌肉分布等）。

2025 年体检新规落地，；对 IVD 生产企业来说，新增必检项目带动相关试剂设备需求，甲功、宫颈癌筛查试剂需求，同时，为适配筛查需求，企业需优化试剂稳定性、降成本，研发特色试剂，布局自动化实验室流水线，推动产业从同质化竞争转向差异化创新。